护士长管理体会

新的医疗体系拓宽医院管理的新思路,形成了院、科二级管理的新格局.科室不再是一个单纯学科组合,而是一个独立核算单位和服务群体.作为科室护理工作的管理者,怎样降低医疗成本,突出质量效益已成为护士长管理科室的重点.现将体会报告如下.……     

艾司洛尔、芬太尼防治ICU患者翻身、叩背、吸痰时心血管反应临床观察

20 0 2年 6月至 2 0 0 3年 3月 ,我们采用艾司洛尔、芬太尼防治 ICU患者翻身、叩背、吸痰时心血管反应 ,效果较好。现报告如下。临床资料 :气管造口和气管插管 ICU患者 6 0例 ,男 37例 ,女 2 3例 ;年龄 2 8～ 6 5岁。高血压病和 (或 )合并严重心、脑、肺等脏器疾病患者除外。其中手术后 4 5例 ,包括颅脑外伤2 3例 ,严重复合外伤 17例 ,其它 5例。内科呼吸机治疗患者15例。随机分为观察组和对照组各 30例。两组临床资料及给药前血流动力学相关指标有可比性。方法 :观察组组翻身、叩背、吸痰前 1.5分钟单次静注艾司洛尔 0 .2～ 0 .5 m g/ k…     

开颅术后颅内血肿的早期观察及预防性护理

由于颅内血运丰富而止血方法远不如其他部位可靠,加上开颅后脑组织水肿和颅骨的限制,颅内积血数10ml甚至更少即可发生脑疝而导致死亡.所以,颅内出血和血肿在开颅术死亡中占相当比例(10.5%),术后颅内血肿的预防性护理和及时发现,提示医生及时进行抢救是降低死亡率的关键.     

土豆外敷治疗带状疱疹

带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起的一种皮肤科常见病。以老年人、青年人和虚弱体质居多,且多在春、秋季发病。该病的病毒主要累及神经和皮肤,发病时皮肤敏感度增强,轻触即可诱发疼痛;有的疼痛难耐而影响正常生活。近年来笔者采用土豆外敷治疗此病,取得很好疗效,现介绍如下:1资料与方法本组16例患者,男10例,女6例;年龄23~75岁。发于额颞部5例,胸肋部11例。将土豆切碎捣成糊状,敷于患处,再覆盖上保鲜膜,用绷带包扎好,每4小时更换1次,一般5~7天即可痊愈。16例患者敷药5~7天症状消失占78%,余22%多由于年龄偏大,体质较差,故时间略长。2典型病…     

肿瘤放、化疗患者医院感染因素及对策

为探讨肿瘤放、化疗患者医院感染,对我院2年6个月放、化疗患者医院感染病例进行综合分析评价,针对医院感染的主要相关因素,提出相应对策,现报道如下。1资料与方法所调查病例均为我院肿瘤科住院放、化疗患者。根据《医院感染诊断标准》,采用回顾性调查方法,对上述出院病历逐份进行查阅并登记医院感染资料,然后汇总分析。2结果共调查肿瘤住院放、化疗患者985例,平均住院时间22·6d,平均年龄56·3岁。其中发生医院感染58例,感染率5·9%,较同期全院医院感染发生率高2·7%。感染病例中,年龄最大79岁,最小19岁,平均60·5岁;住院时间最长47d,最短16…     

中西医结合治疗产妇母乳缺乏

目的：探讨中西药结合治疗产妇母乳缺乏的疗效。方法：对106例母乳缺乏产妇随机分为3组，采用西药，中药、中西药结合三种方法进行治疗。结果：中药组与西药组治疗效果差异无显著性，而中西药结合组与前两组比较，差异有显著性（X^2=14．73，p〈0．05）。结论：中西药结合（猪蹄汤并灭吐灵）组治疗产妇母乳缺乏总有效率为100％，促进母乳分泌的效果明显优于其它两种疗法。     

原发性输尿管癌20例报告

原发性输尿管癌２０例报告高嵩姜长明刘典夫付成军自１９８２年１０月～１９９６年１０月共收治原发性输尿管癌２０例，均经手术和病理证实。报告如下。临床资料本组男７例，女１３例。年龄５５～７４岁，平均６６．２岁。左侧１４例，右侧６例。中段７例，下段１３例。病...     

慢性根尖周炎319颗患牙的治疗与分析

目的：通过对319颗慢性根尖周炎患牙，采取根管超充填的方法进行治疗，观察疗效。方法：对根尖密度影较大的患牙，采用比塔派克斯根管充填剂超充;根尖密度影较小的患牙采用氧化锌碘仿丁香油糊剂稍超充填。结果：治疗的319颗患牙，有效311颗，总有效率达90％以上。结论：对慢性根尖周炎采取超充填治疗的方法是可行的，可以缩短疗程，促进患牙愈合。     

糖皮质激素受体基因第4内含子G1666T多态性与脑出血的相关性

目的 探讨糖皮质激素受体(GR)基因第4内含子G1666T(GR G1666T)多态性与脑出血(ICH)的相关性.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测48例ICH患者(ICH组)、48例ICH伴高血压(EH)患者(ICH+EH组)、46例单纯高血压患者(EH组)及71名健康对照者(NC组) GR G1666T基因型和等位基因频率;比较不同基因型ICH患者的性别、体质量指数(BMI)、血压、血管紧张素原、肾素、血糖、血脂水平的差异.结果 4组间GR G1666T的基因型和等位基因频率差异无统计学意义; ICH组、ICH+EH组及EH组女性患者G等位基因频率明显高于NC组(均P<0.05).GG、GT、TT基因型女性ICH组患者的BMI、血管紧张素原水平和血压依次显著降低(均P<0.05);GG基因型ICH组患者中,女性上述指标明显高于男性(均P<0.05).结论 GR G1666T G等位基因可能是中国女性ICH的易感基因之一.     

单味中药治验二则

应用单味中药治病，《本经》称为“单行”，如果临床辨证准确，使用得当，不仅具有简、廉、验的优点，亦可收到奇效。下面介绍我们在临床中遇到的两例病例，并简单加以讨论。